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06离岗离职健康状况说明书
离职离岗健康状况说明书
本人姓名：
身份证号：
一、本人原岗位情况：
1.原岗位： 。
2.上述岗位任职时间：自 年 月 日起至 年 月 日止。
3.（1）本人同意于 年 月 日起与 单位（下称单位）解除劳动合同关系。
（2）本人同意于 年 月 日起调离原岗位。
二、本人身体状况良好，未因从事原岗位工作而受到职业健康危害。
三、本人已经领取本人职业健康检查报告的复印件资料。
四、本人就放弃离岗职业病体检事宜，声明如下：
以下声明仅适用于员工自愿放弃离岗职业病体检，即使作了如下声明，也不排除用人单位承担员工职业病相关法律责任。
本人知晓原岗位属职业健康监护范围，单位已明确要求本人离职前必须进行离岗职业病体检。本人因个人原因，自愿放弃单位组织的离岗体检，由此而可能产生的一切后果由本人全部承担，本人不再向单位要求任何与职业病相关的赔偿、索赔、费用等。
员工签字确认：
签署时间： 年 月 日
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